La obesidad mórbida es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular causado principalmente por ateromatosis. La lesión inicial de la ateromatosis es la proliferación de vasa vasorum (VV) y la lesión endotelial. Es posible que el efecto beneficioso de la cirugía bariátrica sobre el riesgo cardiovascular se realice impidiendo la progresión de las fases iniciales de la ateromatosis más que por la actuación en las placas de ateroma establecidas. Objetivo general: Estudiar en pacientes obesos mórbidos los cambios en las lesiones iniciales de la aterosclerosis desde la situación basal y tras 6 y 12 meses de cirugía bariátrica. Objetivos específicos: Estudio de las fases iniciales del proceso ateromatoso, tanto de los cambios que se producen en los VV como en la disfunción endotelial y su mejora con la cirugía bariátrica, a través de los distintos parámetros plasmáticos y tisulares (adiposo subcutáneo) de oxidación, inflamación y otros factores implicados. Metodología: En todos los pacientes se realizara un estudio ecográfico de carótidas (placa de ateroma, grosor intima-media, proliferación de VV), lesión endotelial (mediante endoPAT) y marcadores plasmáticos de lesión endotelial. Se correlacionarán estos datos con el perfil inflamatorio y aterogénico de las muestras de plasma y grasa obtenidas en los pacientes. Se estudiarán los miRNA relacionados con la disfunción endotelial, el adiposo, la angiogénesis, la adhesión, la infiltración de células inflamatorias, la hipoxia, el estrés oxidativo y la apoptosis.

obesidad mórbida
cirugía bariátrica
inflamación
ateromatosis
tejido adiposo
riesgo cardiovascular

Acción Estratégica en Salud (AES)