La multimorbilidad es altamente prevalente, sin embargo, la estructura de los sistemas sanitarios está diseñada para el manejo de enfermedades aisladas. Se requieren estrategias que apoyen a los médicos de familia para proveer cuidados personalizados y adecuados a los pacientes. La OMS ha incluido la comorbilidad entre la depresión y una enfermedad crónica como una de las 10 prioridades de salud pública global. Los metaanálisis confirman que las 2 intervenciones de primera elección para la depresión son la farmacoterapia y/o la psicoterapia, siendo los resultados similares a corto plazo pero superiores a largo plazo para los tratamientos psicológicos. Dada la dificultad en la administración de tratamientos psicológicos cara a cara (elevado coste) se han propuesto modelos alternativos de administración de las intervenciones, enfatizando el papel de las tecnologías como Internet. El objetivo de este proyecto es evaluar la eficacia en Atención Primaria (AP) de una intervención psicológica de baja intensidad aplicada a través de TICs en el tratamiento de la multimorbilidad en AP (depresión y diabetes/dolor lumbar) mediante un ECA. Nuestra hipótesis principal es que la intervención habitual mejorada con terapia psicológica aplicada mediante TICs, será más efectiva para mejorar la sintomatología de la multimorbilidad, en relación a un grupo con sólo tratamiento habitual a los 6 meses tras finalizar el tratamiento. Se diseñará un protocolo de intervención psicológica que combinará una intervención cara a cara con el apoyo de un programa online y se pondrá a prueba en un ECA realizado en 3 comunidades autónomas (Andalucía, Aragón, y Baleares). Participarán en el ensayo 300 pacientes con diagnóstico de depresión y diabetes/dolor lumbar. Se plantea un proyecto coordinado en el que participan 4 grupos con gran experiencia, que tiene altas posibilidades de traslación y trasferencia a la práctica clínica habitual.

multimorbilidad
depresión
dolor lumbar
diabetes mellitus
tecnologías de la información y la comunicación
TIC
atención primaria
ensayo clínico

Acción Estratégica en Salud (AES)