El presente estudio seguirá prospectivamente durante 2,5 años a una cohorte poblacional de 2500 individuos >60 años en Madrid. Estos sujetos serán estudiados en su hogar, utilizando tecnología sencilla y validada (sistema oscilométrico de 24 h) de análisis de la presión periférica, central, y onda del pulso, y cuestionarios estandarizados para recoger información sobre consumo de fármacos, uso de servicios sanitarios y discapacidad. En la basal de la cohorte se recogió información estandarizada sobre estilos de vida, presión y otros marcadores arteriales. Al final del seguimiento se estimará (objetivo 1) la magnitud del control de la presión arterial, polifarmacia, cumplimiento terapéutico, y fenotipos periféricos y centrales de hipertensión de bata blanca, enmascarada, y resistencia verdadera al tratamiento, así como los cambios ocurridos en el tiempo. Ello es relevante clínica y poblacionalmente al permitir estimar la carga real (más precisa) de la hipertensión en la población general mayor, la carga y reproducibilidad temporal de los fenotipos sugerentes de sobre-tratamiento, y realizar indicaciones más precisas de medicación o de técnicas más agresivas como la denervación renal (al poder precisar la hipertensión resistente verdadera o de mayor riesgo). Además, se analizará (objetivo 2) la relación de conductas modificables (eg, dieta, actividad física) basales con los marcadores arteriales al final del seguimiento, lo que indicaría el potencial preventivo del envejecimiento vascular y fomentador de un envejecimiento más saludable; y la relación de los marcadores arteriales basales con el uso de servicios sanitarios, consumo de fármacos y discapacidad ocurridos al final del seguimiento, que son especialmente relevantes en los mayores, que aportan una gran y creciente carga de enfermedad y costes al sistema sanitario y a la sociedad, y de los que la presión y rigidez arterial pudieran constituir útiles indicadores de riesgo.

hipertensión arterial
presión central
velocidad de onda del pulso
estilos de vida

Acción Estratégica en Salud (AES)