Objetivos clínicos: estimar el efecto común del programa EfiKroniK para personas con enfermedades crónicas, en términos de capacidad funcional, calidad de vida y otros resultados, respecto a la intervención estandarizada de hábitos saludables `Prescribe Vida Saludable' PVS., Objetivos de implementación: describir la adherencia, continuidad, adecuación y utilidad de EfiKroniK percibida por pacientes y profesionales, con el propósito de diseñar estrategias de implementación, que serán evaluadas en futuros ensayos., Diseño: ensayo clínico y de implementación, pragmático y aleatorizado a dos grupos estratificados por patología, seguidos durante 12 m., Participantes: 370 pacientes diagnosticados de cánceres sólidos, hematológicos, esquizofrenia y EPOC, en los estadios más avanzados. , Ámbito: Hospital de Cruces, Universidad País Vasco, Unidad de Investigación de Atención Primaria de Bizkaia., Intervención: programa de ejercicio personalizado por umbrales metabólicos del paciente, supervisado 3 meses por enfermería en AP y autónomo después, con apoyo de recursos comunitarios. , Grupo de referencia: programa PVS, de probada efectividad para promoción de la actividad física, dieta y abandono del tabaco., Mediciones: medida principal de resultados: capacidad funcional a 3 meses (test de 6 minutos y pruebas submáximas de marcha/carrera a pie para determinar la velocidad de los umbrales de lactato) y calidad de vida a los 6 y 12 meses (SF-36 y cuestionarios específicos por patología). Variables de resultados secundarias: sintomatología física y psíquica, marcadores biológicos, forma física y supervivencia. , Análisis: Se compararán ambos grupos por intención de tratar, mediante análisis de la covarianza de efectos mixtos para los cambios observados a los 3, 6 y 12 meses ajustados por el nivel basal y posibles confusores. Se descartará un posible efecto de interacción entre el grupo de patología y el efecto de EfiKroniK. Se estimarán las razones coste-efectividad y coste-utilidad.

ejercicio físico
enfermedad crónica
atención primaria
umbral metabólico
investigación en implementación
calidad de vida relacionada con la salud
capacidad funcional

Acción Estratégica en Salud (AES)