Valoración de la prevalencia de Hipertensión Arterial en paciente pediátricos con Trastornos Respiratorios del Sueño. Reversibilidad de la misma tras el tratamiento. The KIDS TRIAL STUDY.

Resumen del proyecto

Existen datos que apoyan un posible incremento de la prevalencia de Hipertensión Arteria (HTA) en pacientes pediátricos con Trastornos Respiratorios del Sueño (TRS). La adeno-amigdalectomía ha demostrado ser un tratamiento eficaz en la corrección de los eventos respiratorios nocturnos en la mayoría de los pacientes. Nuestro objetivo es determinar la presencia de HTA en pacientes pediátricos con TRS y el impacto de la cirugía adeno-amigdalar sobre la corrección de la misma. Metodología: Se incluirán de forma consecutiva 286 niños (4-18 años) remitidos por sospecha de TRS. Variables: a) Historia clínica; b) Variables antropométricas: peso, talla, índice de masa corporal, perímetro del cuello, cadera y cintura, c) Cuestionario de Chervin sobre TRS, d) Se establecerá el diagnóstico de TRS por medio de polisomnografía completa (PSG) y e) se realizará monitorización de presión arterial (PA) ambulatoria (MAPA) y tiempo de tránsito de pulso (PTT) durante 24h para el diagnóstico de HTA. En los controles (no TRS) y pacientes con indicación de tratamiento médico se repetirán las mismas pruebas a los seis meses de la visita basal. En los pacientes con indicación de cirugía se realizará la MAPA y PTT justo antes del tratamiento quirúrgico y MAPA, PTT y PSG seis meses tras la intervención. En un subgrupo de pacientes se valorará además la presencia de daño orgánico subclínico producida por la HTA: marcadores en sangre (creatinina/filtrado glomerular), orina (albuminuria/proteinuria), electrocardiograma y ecocardiografía (hipertrofia del ventrículo izquierdo).

Palabras clave

trastorno respiratorio del sueño
hipertensión arterial
pediatría
riesgo cardiovascular
adenoamigdalectomía

Convocatoria

Acción Estratégica en Salud (AES)

Periodo de ejecución

01/01/2019 - 31/12/2021

Investigador Principal

MEDIANO SAN ANDRES, OLGA

Centro beneficiario

SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA

Centro de realización

HOSPITAL GENERAL DE GUADALAJARA

Comunidad Autónoma

Castilla La-Mancha

Provincia

Guadalajara

Financiación

141,570 €