La enfermedad de Ménière se caracteriza por la aparición de crisis de vértigo sin causa aparente alguna acompañadas de cambios de tipo fluctuante en la audición y el acufeno de tal manera que durante la crisis la primera disminuye y el segundo se incrementa; todo esto va a acompañado de una fuerte sensación de presión en el oído afecto y se prolonga varias horas. El hallazgo histopatológico más consistente es el hidrops endolinfático. Desde hace unos años es posible la visualización de dicho signo por medio de secuencias especiales de Resonancia Magnética en las que se aprovecha la particular distribución del medio de contraste paramagnético a los diferentes espacios del oído interno. La combinación de hallazgos en la prueba calórica y en el estudio video asistido de la prueba impulsiva cefálica (vHIT) posiblemente marcan la evolución del grado de hidrops y en particular la disociación de resultados: vHIT normal, prueba calórica anormal. Por otra parte, todo sujeto sometido a un campo magnético (como el de los equipos de resonancia) sufre no solo una cierta sensación de vértigo sino que también muestra un nistagmo. Este es debido a la interacción de la fuerza que ejerce el campo magnético ortogonal a la corriente eléctrica continua en la mácula del utrículo. Como resultante (fuerza de Lorentz) se produce un desplazamiento de la cúpula del conducto semicircular horizontal y superior. En este trabajo pretendemos demostrar que en efecto la disociación de resultados en las pruebas vestibulares es debida al grado de hidrops en las ampollas de los conductos semicirculares. Para ello se combinará el estudio morfológico detallado y cuantificado del grado de hidrops y las modificaciones del nistagmo inducido por el propio campo magnético en los pacientes, entre ellos y respecto a los sujetos normales.

Oído interno
enfermedad de Ménière
vértigo
prueba calórica
prueba impulsiva cefálica video-asistida
reflejo vestíbulo-oculomotor
hidrops endolinfático
resonancia magnética

Acción Estratégica en Salud (AES)