A pesar de los grandes avances en el tratamiento del mieloma múltiple (MM), la estrategia con mayor probabilidad de erradicar esta enfermedad es la de evitar su trasformación maligna. Nuestro objetivo es la detección precisa y en tiempo real de pacientes con MM quiescente (MMq) que podrían beneficiarse de tratamiento inmediato para prevenir la progresión del cáncer, a través de la integración de la citometría de flujo con la secuenciación masiva de nueva generación y del desarrollo de nuevos métodos para el análisis mínimamente-invasivo de células tumorales e inmunes. Para ello, determinaremos cada 6 meses la firma inmunofenotípica y genómica de células tumorales e inmunes en la sangre periférica de 300 pacientes con MMq, desde estadios iniciales hasta la progresión de la enfermedad. Evaluaremos el número y perfil genético de las células tumorales circulantes como biomarcador clave para entender la trasformación maligna del MMq, y compararemos el perfil inmune entre pacientes con enfermedad benigna vs pre-maligna para definir firmas inmunes asociadas a la estabilidad vs progresión de la enfermedad. Estos datos se integrarán con los modelos actuales de estratificación del MMq, basados en pruebas serológicas, de imagen y estudios invasivos en médula ósea. Creemos que la disponibilidad de nuevas y eficaces (inmuno)terapias conjuntamente con la citometría y la secuenciación de nueva generación, abre una nueva era que permite el desarrollo de métodos mínimamente-invasivos para la detección de pacientes con MMq en riesgo de trasformación, diseñar estrategias individualizadas para el tratamiento precoz de la enfermedad, y aumentar la tasa de curación del MM. El objetivo de este proyecto es desarrollar esos métodos.

mieloma múltiple
células tumorales circulantes
inmunomonitorización
citometría de flujo de nueva generación
secuenciación masiva