La artrosis de rodilla y cadera son cuadros de dolor músculo-esquelético altamente prevalentes en la sociedad. El tratamiento actual puede ser conservador y/o quirúrgico. La eficacia del tratamiento quirúrgico (prótesis) es alta, no obstante entre un 20%-40% de los pacientes experimentan dolor post-cirugía. La evidencia preliminar sugiere que pacientes con un peor procesamiento del dolor (sensibilización central) parecen mostrar peores resultados tras la cirugía; sin embargo, la mayoría de estudios han usado test cuantitativos sensoriales (no aplicables en la clínica habitual diaria) y solo han analizado un año tras la cirugía. Nuestro estudio tiene como objeto evaluar variables clínicas, psicológicas y psico-físicas como factores pronósticos en los resultados clínicos obtenidos tras la implantación de prótesis de rodilla o cadera a largo plazo. Para ello se realizará un estudio longitudinal donde se analizará la respuesta a la cirugía/prótesis en sujetos con artrosis de rodilla o de cadera a 2 años. Se evaluará dolor, funcionalidad, discapacidad, ansiedad, depresión, calidad de vida, catastrofismo, miedo a moverse, dolor neuropático, sensibilización central y expectativas del paciente sobre el tratamiento antes de la cirugía como variables predictoras. También se incluirá el polimorfismo Val158Met del gen Cateco-O-Metiltransferasa (COMT) como variable genética predictora. Se realizarán seguimientos a los 3, 6, 12, 18 y 24 meses tras la cirugía donde se evaluará el resultado clínico en dolor, discapacidad, función, satisfacción del paciente y sensibilización central. Se analizarán los pacientes con artrosis de cadera y rodilla por separado. Para su análisis, se realizarán análisis estadísticos mediante regresión logística según la distribución normal o no de las variables.

Artrosis
Rodilla
Cadera
Prótesis
Pronóstico

Acción Estratégica en Salud (AES)