Aunque la actividad física (AF) mejora el pronóstico en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), su práctica en el exterior urbano en días de alta contaminación atmosférica podría provocar efectos deletéreos a corto plazo. Nuestra hipótesis es que estos efectos negativos pueden coexistir y compensarse a largo plazo con los efectos beneficiosos de la AF. Objetivos: estudiar en pacientes con EPOC (1) los efectos a corto plazo (hasta 48h) de la interacción entre AF en el exterior urbano y la dosis inhalada de carbono negro respecto a disnea, y (2) los efectos a largo plazo (1 año) de la AF regular en el riesgo de agudizaciones de la EPOC tras tener en cuenta el efecto de la exposición a dióxido de nitrógeno (NO2) y la interac-ción entre ambas. Diseño obj 1: panel 14 días (2 campañas de muestreo de 7 días consecutivos, con 6 meses de diferencia); obj 2: cohorte 12 meses de seguimiento (iniciado tras la segunda campaña). Sujetos: 200 pacientes con EPOC de 3 munici-pios catalanes. Medidas: (i) AF diaria (durante los 14 días de las dos campañas) y regular (durante 6 meses) mediante acele-rómetro y cuestionario validado; (ii) exposición diaria (durante las semanas de campaña) y promedio (6 meses) a carbono negro y NO2 combinando dosímetros individuales, modelos de regresión de uso del suelo y monitores fijos; (iii) geolocaliza-ción; (iv) niveles diarios de síntomas respiratorios en las dos campañas de muestreo; (v) agudizaciones de EPOC (llamada te-lefónica mensual e historia clínica) durante el seguimiento. Análisis estadístico: (obj 1) efecto de la interacción aditiva entre los pasos caminados en el exterior y la dosis inhalada de carbono negro en la disnea mediante regresión lineal controlando por variables individuales y estacionales e incluyendo el sujeto como efecto aleatorio; (obj 2) efecto de la AF en el riesgo de agudizaciones de la EPOC durante 12 meses, mediante regresión logística tras ajustar por NO2 y la interacción entre ambas.

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
actividad física
contaminación atmosférica
epidemiología

Acción Estratégica en Salud (AES)