Identificación y relevancia clínica de un estado deficiente de oxitocina: estudio piloto fisiopatológico aleatorizado, cruzado y controlado con placebo

Resumen del proyecto

La oxitocina (OT) es una neurohormona hipotalámica involucrada en distintos procesos fisiológicos. Tiene un papel en la regulación del balance energético, del apetito, y los comportamientos psicosociales. No obstante, los conocimientos actuales de la fisiología de la OT se basan mayoritariamente en estudios animales y poco se conoce sobre la fisiología y dinámica secretora de la OT en humanos. La afectación del eje hipotalámico-hipofisario conlleva a una disfunción hipofisaria anterior y posterior. Las deficiencias hipofisarias anteriores y de la vasopresina (hormona hipofisaria posterior) están establecidas y disponemos de un tratamiento hormonal sustitutivo. Se desconoce si existe una deficiencia de OT (hormona hipofisaria posterior). La identificación de un estado deficiente de OT en la población con mayor riesgo de padecer esta deficiencia, sería relevante dada la mayor prevalencia de psicopatología y obesidad asociada con el hipopituitarismo, a pesar de un correcto tratamiento hormonal sustitutivo. Corticorelina (CRH) y glucagon-like peptide 1 (GLP-1) son neuropéptidos cuyos receptores están situados en las neuronas productoras de OT. En modelos animales, la administración de CRH o GLP-1 han demostrado aumentar la secreción de OT. Estudios que evaluan la secreción de la OT en humanos son limitados, la mayoría en hombres y utilizan tests complicados. El objetivo es mejorar el conocimiento de la fisiología y patofisiología de la secreción endógena de OT y evaluar las implicaciones clínicas de los patrones de secreción de OT en pacientes con hipopituitarismo en comparación con controles sanos, utilizando agentes seguros, factibles y un diseño aleatorizado, cruzado y controlado con placebo (2 ensayos clínicos: estudio CRH y estudio GLP-1). Los resultados de este proyecto serán útiles para identificar y caracterizar un estado deficiente de OT en pacientes con hipopituitarismo, y representarán un paso muy importante para optimizar el tratamiento de estos pacientes.

Palabras clave

Hipopituitarismo
oxitocina
diabetes insipida central
psicopatología
glucagon-like peptide-1
corticorelina

Periodo de ejecución

01/01/2021 - 31/12/2023

Investigador Principal

ANA AULINAS MASO

Centro beneficiario

IIB-SANT PAU. INSTITUTO DE INVESTIGACION HOSPITAL SANTA CRUZ Y SAN PABLO

Centro de realización

IIB-SANT PAU. INSTITUTO DE INVESTIGACION HOSPITAL SANTA CRUZ Y SAN PABLO

Comunidad Autónoma

CATALUÑA

Provincia

BARCELONA

Financiación

210,540 €