El linfoma folicular (LF) es el segundo linfoma no Hodgkin más común en los países desarrollados. Se considera un trastorno indolente con un curso relativamente favorable. Sin embargo, un subgrupo de pacientes presentará un curso más agresivo y una gran disminución en la supervivencia. Su identificación precoz es el objetivo principal de las herramientas pronosticas actuales, con el objetivo de poder adecuar el tratamiento a cada paciente de manera individualizada. Previo al tratamiento se han desarrollado multitud de factores pronósticos, tanto clínicos como analíticos y genéticos. La evaluación de la respuesta al tratamiento mediante técnicas de imagen o mediante cuantificación de la enfermedad mínima residual (EMR) están cobrando interés en los últimos años. Sin embargo, su utilidad en la práctica clínica es limitada. Por esta razón, en el presente estudio vamos a utilizar una técnica desarrollada en el hospital 12 de Octubre para medir la EMR en una muestra de sangre periférica (Biopsia líquida) y diferentes técnicas de PET/TC recientemente implementadas (análisis cuantitativos, análisis volumétricos, análisis de textura y características de diseminación) en una serie de 150 pacientes con LF de reciente diagnostico candidatos a recibir tratamiento. El análisis del ADN libre circulante se evaluará al diagnóstico, después de 2 ciclos de tratamiento y al final de la inducción. La PET/TC se realizará en el momento del diagnóstico y al final de la inducción. Los objetivos del estudio son 1) comparar los perfiles genéticos obtenidos de las biopsias de ganglios linfáticos frente a la biopsia líquida 2) evaluar el impacto de la EMR mediante NGS en biopsia líquida para definir la respuesta y predecir la recaída 3) evaluar el impacto pronóstico de diferentes variables de PET y 4) combinar la EMR en biopsia líquida con las variables de la PET/TC para evaluar la respuesta y anticipar la progresión.

Linfoma Folicular
Enfermedad Minima Residual
Biopsia Liquida