Generales 1. Analizar la evidencia disponible sobre la eficacia de antihipertensivos en rigidez arterial en hipertensos 2. Comparar la eficacia de antihipertensivos en rigidez arterial en hipertensos en entornos reales (real world analysis) Específicos 1. Comparar y clasificar por eficacia en rigidez arterial por familia de antihipertensivos, y por fármaco en hipertensos 2. Establecer un ranking de antihipertensivos incluyendo efecto en rigidez arterial y en presión arterial. 3. Identificar y comparar si el efecto en rigidez arterial y presión arterial de los antihipertensivos difiere según sexo 4. Elaborar una guía informativa de los resultados, comprensible para profesionales y para pacientes, que ayude en la toma de decisiones para la prescripción del mejor antihipertensivo Metodología: Este estudio contempla dos aproximaciones, una de meta-síntesis y otra de verificación empírica, para examinar la eficacia comparativa de los distintos antihipertensivos Meta-síntesis: Realizaremos un análisis de red de meta-análisis siguiendo la declaración PRISMA-NMA y las recomendaciones Cochrane. Los ensayos clínicos incluidos serán resumidos cualitativamente, describiendo los tipos de comparaciones (frente a placebo o frente a otro antihipertensivo) y un meta-análisis estandar con el método DerSimonian-Laird de efectos aleatorios, y el network meta-analysis untilizando un enfoque frecuentista. Se evaluaran: tamaño y relevancia clínica de la heterogeneidad se con los estadístico I2 y t2; la consistencia (test Wald), la transitividad, comparación clínica con su efecto en presión arterial, la clasificación relativa de los tratamientos (SUCRA), análisis de sensibilidad con métodos bayesianos y el sesgo de publicación (test Egger) Ensayo pragmático: Con tres bases de datos, (EVIDENT, EVA y UK Biobank), comparando eficacia (reducción de presión arterial versus reducción de rigidez arterial) de los diferentes antihipertensivos, asegurando la randomización con propensity score

Meta-análisis
Rigidez arterial
Fármacos antihipertensivos
Hipertensos

Acción Estratégica en Salud (AES)