La rehabilitación pulmonar es efectiva en el tratamiento de la hipertensión pulmonar (HAP e HPTEC); sin embargo, los efectos beneficiosos de dicha intervención se ha visto que desaparecen con el tiempo en otras enfermedades crónicas. El objetivo del proyecto es evaluar la eficacia de un programa de ejercicio urbano tras realizar un programa de rehabilitación pulmonar e identificar posibles determinantes de sostenibilidad del efecto, tanto en pacientes, como en un modelo experimental murino. Metodología: 1) Estudio en humanos: estudio clínico aleatorizado (urban-training) en 80 pacientes con HP. La variable principal es la mejora en la actividad física medida por acelerometría a los 12 meses. Se analizarán como variables secundarias mejoras en la bioimpedancia y en la capacidad aeróbica, así como posibles determinantes de función vascular que garanticen la sostenibilidad del efecto (velocidad de la onda de pulso, función endotelial, perfil metabólico y otros biomarcadores plasmáticos), y todos ellos se correlacionarán con la evolución de la enfermedad (ingresos por deterioro clínico). 2) Estudios en modelo experimental murino: Se estudiarán ratones con hipertensión pulmonar inducida mediante la administración de SU5416 y la exposición a hipoxia durante 3 semanas y ratones control tras realizar un programa de rehabilitación de tres semanas. Realizaremos un análisis diferencial de la expresión génica en diferentes tejidos (pulmón, corazón y músculo) y un análisis bioinformático con el objetivo de identificar nuevos biomarcadores del estado funcional (función pulmonar, cardiaca y muscular). Es importante destacar que conocer o identificar los genes o las vías moleculares involucradas en una baja respuesta al ejercicio puede permitir el diseño de estrategias combinadas farmacológicamente para prolongar los efectos a largo plazo del ejercicio.

hipertensión pulmonar
rehabilitación
función vascular
biomarcadores
función endotelial
bioimpedancia

Acción Estratégica en Salud (AES)