El VRS es una de las principales causas de infecciones respiratorias en los lactantes. Durante el primer año de vida, el 60-70% de los niños adquieren la infección por VRS y casi el 100% de los niños se infectan a los 2 años. El VRS representa el 24% de las hospitalizaciones por infecciones respiratorias en menores de 5 años, y aproximadamente 2,1 millones de consultas externas cada año. Numerosos estudios han demostrado la asociación entre la infección por VRS y el desarrollo de sibilancias persistentes post-VRS, pero hay aspectos importantes que no se han investigado, como el momento en el que tiene lugar la infección inicial , así como el estado del sistema inmune del lactante antes y después de la infección, ya que hasta ahora los estudios se han centrado principalmente en lactantes ya infectados con VRS. Nuestra hipótesis es que el desarrollo de sibilancias post-VRS dependen de la presencia de una respuesta inmune innata inmadura antes o durante la bronquiolitis por VRS en el lactante, así como de la concentración de anticuerpos contra el VRS en la leche materna. Proponemos como objetivos: 1) Definir los perfiles de anticuerpos IgG frente a VRS en los primeros años de vida asociados a las sibilancias post-RSV en lactantes y en leche materna. 2) Definir en el lactante el transcriptoma en sangre asociados con las sibilancias post-VRS. 3) Construir modelos matematicos que puedan predecir el desarrollo de sibilancias post-VRS. Para ello, diseñamos una cohorte de nacimiento para estudiar el sistema inmune y el perfil transcripcional de los lactantes antes, durante y despues de la bronquiolitis por VRS, y para evaluar la importancia de la maduración inmune en el desarrollo de sibilancias en 12 meses de seguimiento. Además, estudiaremos en paralelo la leche materna de las madres de estos lactantes para evaluar la influencia de los anticuerpos maternos contra el VRS en el posterior desarrollo de sibilancias

VRS Sibilancias persistentes
Cohorte de nacimiento
Bronquiolitis
Anticuerpos
Perfil transcripcional
Leche materna

Acción Estratégica en Salud (AES)