El tratamiento del derrame pleural maligno (DPM) mediante catéter pleural tunelizado (CPT) ofrece una alternativa ambulatoria a pacientes y se ha convertido en una opción terapéutica de primera línea frente a la clásica pleurodesis que precisa hospitalización. Una de las principales líneas de investigación en el manejo del DPM mediante CPT es desarrollar estrategias coste-efectivas que induzcan pleurodesis, para favorecer la retirada del CPT,mejorar el confort del paciente y disminuir los costes y potenciales complicaciones evitando hospitalizaciones. Objetivo general: Analizar la eficacia y seguridad del manejo ambulatorio del DPM con CPT mediante una estratégica combinada de drenaje pleural intensivo e instilación de talco slurry (talcaje) a través del CPT para control del derrame. Ensayo clínico no farmacológico aleatorizado y abierto, en el que se incluirán pacientes con DPM remitidos a la Unidad de Técnicas Broncopleurales de los centros participantes para la colocación de un CPT. Para demostrar la eficacia y seguridad de una nueva estrategia combinada los pacientes seleccionados se aleatorización a 2 ramas, para recibir 2 opciones de tratamiento: DRENAJE INTENSIVO E INSTILACIÓN DE TALCO VS DRENAJE INTENSIVO SOLO. Las principales variables definidas para alcanzar los objetivos son: porcentaje de pleurodesis espontánea, complicaciones, control de síntomas, calidad de vida y costes

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Acción Estratégica en Salud (AES)