El recrecimiento/recurrencia del glioblastoma (GBM), debido a la persistencia de infiltrado tumoral en la interfaz entre tumor y cerebro normal, es la principal causa del mal pronóstico del tumor. Actualmente, apenas hay datos sobre las características de las células tumorales e inmunes en los márgenes del tumor (TM) vs. el centro de la masa tumoral (BT). En este proyecto, analizaremos la heterogeneidad de las células tumorales y la composición de los infiltrados inmunes en diferentes áreas del tejido tumoral de GBM resecados tras marcaje in vivo con ácido 5-aminolevulínico (5-ALA). Nuestro objetivo final es determinar: 1) si la resección guiada por fluorescencia facilita la extirpación completa del tumor con beneficio en la supervivencia de los pacientes; y 2) identificar y caracterizar el tumor y las células inmunes del TM vs las áreas perinecrótica (NP) y BT. Para ello, diseñaremos (n=50 muestras) y validaremos (n=265 muestras) un método de citometría de flujo de nueva generación (NGF) que permita evaluar en detalle las células inmunes (subpoblaciones de células B, T, NK, microglía y macrófagos asociados al tumor y células supresoras mieloides), células tumorales y células normales de la glia. Identificaremos: 1) los perfiles inmunológicos de diferentes áreas del tumor; 2) su asociación con las características genómicas de las células tumorales; y 3) el impacto de las alteraciones inmunes detectadas localmente en la evolución clínica del paciente.

Glioblastoma
acido 5 aminolevulinico
progresión
cirugía guiada por fluorescencia
células inmunes

Acción Estratégica en Salud (AES)