Objetivos: (i) Elaborar un modelo predictivo a 5-6 años de aparición y curso de trastornos del neurodesarrollo (TN) como el trastorno del espectro del autismo (TEA) o el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en recién nacidos prematuros extremos (RNPE), con el fin último de mejorar el diagnóstico y la intervención temprana, así como el pronóstico de estos trastornos. (ii) Estudiar factores ambientales tempranos que incrementan, en RNPE, el riesgo de presentar un TN en sus primeros 5-6 años de vida, mediante modificaciones epigenéticas, estudiadas a nivel longitudinal. (iii) Identificar marcadores de neuroimagen y de EEG tempranos, sugerentes de neurodesarrollo alterado y potencialmente predictivos de TN en RNPE, con el fin de avanzar en el conocimiento de las bases neurobiológicas de estos trastornos. Metodología: Se ampliará el seguimiento a 5-6 años de la cohorte en marcha PREMTEA 2018-2023 y se dará continuidad al reclutamiento de la cohorte sin solución de continuidad, de cara a aumentar el tamaño muestral actual (objetivo: 45 pacientes y 25 controles nuevos).Tanto en pacientes como en controles, se añadirá una nueva evaluación a los 5-6 años de edad, incluyendo nueva evaluación cognitiva, evaluación clínica y funcional y confirmación diagnóstica, cuando proceda, de TN como el TEA (permitiendo así analizar la estabilidad de los diagnósticos), y diagnosticar otros TN de alta prevalencia a esta edad como el TDAH o la discapacidad intelectual. Se recogerá una nueva muestra de saliva para el análisis de modificaciones epigenéticas de forma longitudinal. Se realizará, en la nueva cohorte de RNPE, una prueba de resonancia magnética nuclear (RMN) cerebral y un registro EEG 64 canales a los 6 y 24 meses de edad corregida.

Prematuridad
Trastornos del neurodesarrollo
Biomarcadores
Fisiopatología

Acción Estratégica en Salud (AES)