El diagnóstico de cáncer tiroideo es el que más aumenta en todo el mundo, en gran medida a expensas del microcarcinoma papilar de tiroides (MCPT). En base a la literatura científica, parece razonable postular la hipótesis de que biológicamente existen dos tipos de MCPT: I) los MCPTs incidentales según la “updated-Porto proposal” (Am J Surg Pathol. 2020;44(9):1161-1172) que denominamos “MICROTUMORES PAPILARES”, y II) los demás MCPTs, capaces de progresar y manifestarse clínicamente que denominamos “MCPTs VERDADEROS”. En este proyecto investigaremos las características proteómicas diferenciales de los “MICROTUMORES PAPILARES” en comparación con los “MCPTs VERDADEROS” (con metástasis ganglionares y/o a distancia en el momento del diagnóstico). Para evitar sesgos, el grupo de “MICROTUMORES PAPILARES” incluirá una serie de muestras de tejido tumoral (fijado en formol e incluido en parafina) de casos incidentales procedente de piezas quirúrgicas y otra serie obtenida de autopsias. Nuestro objetivo es obtener un biomarcador o perfil de biomarcadores que identifique los MCPTs que se comportarán agresivamente y por ello, necesitarán tratamiento adicional. En contraste con el enfoque genómico convencional, el estudio proteómico (LC-SWATH-MS), contemplará tanto factores intrínsecos del tumor como de su microambiente (incluyendo factores inmunológicos). Los datos clínicopatológicos y la caracterización molecular simultánea de los tumores (BRAF-like versus RAS-like), mediante el estudio de las mutaciones BRAFV600E, NRAS, KRAS y HRAS, así como de TERTp (NGS) ayudarán a contextualizar los datos proteómicos obtenidos. Dada la alta incidencia del MCPT es previsible que el proyecto tenga un gran impacto en el sistema público de salud, (p. ej.: menos intervenciones quirúrgicas).

Cáncer de tiroides
carcinoma papilar de tiroides
microcarcinoma papilar de tiroides
microtumor papilar
SWATH-MS

Acción Estratégica en Salud (AES)