La resistencia a antibióticos (RaA) es un grave problema de salud publica global. Reducir la prescripición antibiótica innecesaria en atención primaria (AP) es fundamental en la prevención y el control de la RaA. El uso de pruebas rápidas de detección de antígenos de la gripe y COVID-19 puede ser de utilidad para reducir la incertidumbre y la prescripción inadecuada. El objetivo principal es determinar la eficacia de la realización de pruebas rápidas de antígenos bivalentes (COVID19 y gripe) en la reducción de la prescripción de antibióticos en pacientes de atención primaria con signos y/o síntomas de infección respiratoria. Se propone un ensayo clínico, multicéntrico, de ámbito nacional, controlado y aleatorizado por centro de salud. Se ha estimado un tamaño muestral de 350 pacientes por grupo. Por muestreo de conveniencia se elegirán 20 centros de salud, se estratificarán por ámbito y tamaño y por muestreo aleatorio simple en cada estrato se asignarán al grupo intervención o control. Por muestreo no probabilístico consecutivo se incluirán pacientes hasta alcanzar los 35 por Centro de Salud. Mediante modelos mixtos jerárquicos multinivel con variable dependiente dicotómica (recibir o no tratamiento antibiótico), variable independiente (grupo experimental o control) y variables de ajuste se calcularán los riesgos de prescripción de antibióticos del grupo experimental respecto al grupo control.

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Atención Primaria

Acción Estratégica en Salud (AES)