La glomerulopatía C3 (C3G) y la glomerulonefritis membranoproliferativa mediada por inmunocomplejos primaria (IC-MPGN) constituyen un grupo complejo de enfermedades renales que comparten la desregulación de la vía alternativa del complemento como elemento patogénico central. El pronóstico renal sigue siendo desfavorable, alcanzando hasta el 50% de los pacientes enfermedad renal crónica terminal (ERCT) a los 5-10 años del diagnóstico. El trasplante renal constituye el tratamiento de elección en los pacientes con progresión de la enfermedad. Sin embargo, la tasa de recurrencia de la enfermedad en el injerto renal es muy elevada, alcanzando >50%, lo que contribuye a la pérdida de función del injerto renal a medio-largo plazo, con los consecuentes costes económicos y sociales en estos pacientes. En este proyecto nos proponemos profundizar en el estudio de la recurrencia de C3G/IC-MPGN en el injerto renal en una cohorte multicéntrica cuyo análisis estará centralizado en el Instituto Investigación Hospital 12 de Octubre. Los objetivos que evaluaremos son: 1) La tasa de recurrencia e historia natural en el injerto renal; 2) Los cambios longitudinales de filtrado glomerular, niveles séricos de C3 y proteinuria en la recurrencia, analizando su valor como marcadores subrogados de supervivencia del injerto renal; 3) Establecer correlaciones genotipo-fenotipo en el desarrollo de recurrencia y fallo del injerto renal tras la recurrencia; 4) Analizar el papel de la biopsia renal de protocolo en el diagnóstico precoz de la enfermedad; 5) Evaluar el efecto de la inmunosupresión convencional sobre los autoanticuerpos frente al complemento en aquellos pacientes en los que se disponga de muestras correlativas postrasplante
Glomerulopatía C3
Glomerulonefritis Membranoproliferativa mediada por Inmunocomplejos
Trasplante renal
Enfermedad renal crónica
Acción Estratégica en Salud (AES)
01/01/2025 - 31/12/2027
FERNANDO CARAVACA FONTAN
FUNDACION INVESTIGACION BIOMEDICA HOSPITAL 12 DE OCTUBRE
INSTITUTO DE INVESTIGACION HOSPITAL 12 DE OCTUBRE (i+12)
MADRID
MADRID
46,000 €