Objetivos: El objetivo principal es evaluar el efecto de la presión positiva en las vías aéreas (PAP) en pacientes que han sido ingresados por exacerbación de la EPOC (ExCOPD) con síndrome de superposición EPOC/AOS (OVS). Criterio de valoración principal de eficacia: un resultado compuesto de reingreso o muerte a los 3 meses del alta. Resultados secundarios 1) evaluar la viabilidad de la tecnología de diagnóstico del sueño en pacientes hospitalizados con EPOC, 2) evaluar la prevalencia de AOS en pacientes con EPOC hospitalizados debido a una ExEPOC, 3) determinar la tasa de re-hospitalizaciones debidas a ExEPOC y muerte en pacientes con/sin AOS coexistente, 4) evaluar el efecto de la PAP sobre la tasa de re-hospitalización por todas las causas, mortalidad por todas las causas y todas las ExEPOC, 5) evaluar la relación entre la adecuada (> 4 horas / noche) adherencia y los resultados de salud, y 6) evaluar la asociación entre los resultados de salud y la inflamación y disfunción del microbioma local Métodos: Los pacientes con EPOC ingresados ????en el hospital debido a una ExEPOC se someterán a una poligrafía cardiorrespiratoria 1-2 días antes del alta por parte del personal de la investigación. Aquellos con AOS moderada-severa (IAH = 15 eventos/h) serán asignados aleatoriamente a PAP o a tratamiento habitual y el cumplimiento se controlará on-line. La función función pulmonar, la gasometría y los parámetros inflamasómicos se evaluarán al inicio del estudio y 3 meses después del alta. La re-hospitalización, cualquier evento médico y el estado vital se evaluarán como resultados de salud a los 3 meses de la hospitalización por ExEPOC.

Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
Exacerbación
Re-hospitalización
apnea obstructiva del sueño
mortalidad
microbioma

Acción Estratégica en Salud (AES)