El virus respiratorio sincitial (VRS) afecta habitualmente a población pediátrica. Sin embargo, puede afectar también a adultos, especialmente de edad avanzada y con comorbilidad produciendo afectación pulmonar que condiciona insuficiencia respiratoria con necesidad de hospitalización, pudiendo provocar incluso fallo ventilatorio y muerte. Este peor pronóstico podría asociarse a una inadecuada regulación inmune que condicione daño pulmonar, aunque su fisiopatología en el adulto no está suficientemente establecida. Nuestro grupo ha trabajado en los últimos años en el análisis de marcadores de inmunidad innata en gripe y SARS-CoV2, identificando marcadores pronósticos de mala evolución fácilmente disponibles como linfopenia, elevación de lactato deshidrogenasa (LDH), Proteína C reactiva y ferritina. El presente estudio pretende confirmar si estos marcadores son también válidos en la infección por VRS y si la fisiopatología subyacente a la disfunción inmune precoz es superponible a la de los otros virus respiratorios ya estudiados –gripe y SAR-CoV2-. Para ello se propone un estudio prospectivo durante 3 temporadas consecutivas de VRS. Se estima una inclusión de 450 pacientes, basado en el reclutamiento en nuestro centro esta temporada (180 casos). En los pacientes se realizará un seguimiento clínico y analítico durante el ingreso, así como determinación de citoquinas y proteínas que reflejen la actividad de la inmunidad innata además del seguimiento a 6 meses tras la hospitalización. Con esta información se pretende generar una escala de riesgo de mala evolución durante la hospitalización así como un análisis de la funcionalidad a largo plazo de estos pacientes.

VRS
fallo respiratorio
inmunidad innata
anciano
disregulación inmune

Acción Estratégica en Salud (AES)