Durante la última década ha incrementado significativamente el uso de fármacos estimulantes, antidepresivos, antipsicóticos y/o ansiolíticos para el tratamiento de trastornos mentales en población infanto-juvenil. Sin embargo, entre un 30-50% presentan una respuesta subóptima y un 20-50% desarrollan efectos secundarios severos como el síndrome metabólico, problemas cardiovasculares e incremento de ideación suicida. Estos tienen un efecto deletéreo aún mayor en el sistema nervioso durante edades tempranas, además de incrementar su mortalidad. La presentación de estos efectos secundarios puede diferir entre niños y niñas, un factor escasamente considerado. La mayoría de los estudios sobre factores genéticos, clínicos o ambientales que contribuyen a la eficacia o tolerancia de fármacos han sido realizados en población adulta, mientras que la información en población infanto-juvenil es limitada. Esta falta de información es la principal barrera para la personalización del tratamiento en población infanto-juvenil. OBJETIVO: Desarrollo e implementación de intervenciones rápidas y económicas para la personalización del tratamiento con psicofármacos en población infanto-juvenil de acuerdo con la edad, sexo, características clínicas y perfil farmacogenético. METODOLOGIA: Se realizará un estudio clínico, genómico, epigenómico y biométrico en una cohorte de niños y adolescentes (5-18 años, N=2000) para el desarrollo de algoritmos de selección de fármacos y dosis en este grupo poblacional. Se realizará un estudio piloto para evaluar los beneficios clínicos y económicos de las intervenciones desarrolladas. VIABILIDAD: En un estudio anterior mostramos que las intervenciones farmacogenéticas resultan en mejoras clínicas (incremento eficacia y seguridad) y económicas (reducción de visitas y estancias hospitalarias) significativas que facilitan su aplicabilidad en ámbitos hospitalarios. Los protocolos desarrollados serán compartidos con el consorcio IMPACT de medicina genómica.

farmacogenética
psicofármacos
medicina personalizada
TEA
TDAH
ansiedad
depresión
suicidio
síndrome metabólico
cardiopatías.

Acción Estratégica en Salud (AES)